Ja pietūkums atkārtojas, ir redzamas paplašinātas vēnas, vakaros jūtama smaguma sajūta, viens no iespējamajiem iemesliem var būt hroniska vēnu mazspēja. Savukārt pēkšņs vienas kājas pietūkums, jo īpaši kopā ar sāpēm, temperatūru vai ādas krāsas izmaiņām, ir iemesls steidzami meklēt medicīnisku palīdzību, jo šādas pazīmes var būt saistītas arī ar dziļo vēnu trombozi.
Kāpēc vēnu problēmas izraisa tūsku?
Lai asinis no kājām nokļūtu atpakaļ sirds virzienā, būtiska nozīme ir ikru muskuļu darbībai un vēnu vārstuļiem. Kustoties, ikru muskuļi palīdz asinīm virzīties uz augšu, bet vārstuļi neļauj tām plūst atpakaļ. Ja vēnu vārstuļu darbība ir traucēta, daļa asiņu var plūst pretējā virzienā jeb veidoties venozais reflukss. Tā rezultātā palielinās spiediens vēnās un šķidrums sāk uzkrāties apkārtējos audos.
Kam pievērst uzmanību ikdienā?
Vēnu izraisīta tūska bieži kļūst pamanāmāka dienas beigās. No rīta kājas var šķist pilnīgi normālas, bet vakarā ap potītēm parādās pietūkums, apavi kļūst ciešāki un kājās rodas smaguma sajūta. Var parādīties arī nieze, velkošs diskomforts vai izteiktāks vēnu tīklojums.
Laika gaitā hroniskas vēnu problēmas var ietekmēt arī ādu. Ap potītēm var parādīties pigmentācijas izmaiņas, sausums vai iekaisums, bet smagākos gadījumos var veidoties arī nedzīstošas brūces jeb venozas čūlas. Tāpēc atkārtotu pietūkumu nevajadzētu vērtēt tikai pēc tā, cik izteikts tas konkrētajā dienā ir.
Tūska ne vienmēr saistīta ar vēnām
Kāju pietūkumam ir daudz iespējamu iemeslu. To var veicināt ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana, trauma, grūtniecība, karsts laiks, atsevišķu medikamentu lietošana vai liekais svars. Tūska var būt saistīta arī ar limfas atteces traucējumiem vai noteiktām sirds, nieru vai aknu slimībām.
Situācijā, kad pietūkst abas kājas, nevajadzētu uzreiz pieņemt, ka vainīgas ir vēnas. Ja tūska saglabājas, kļūst izteiktāka vai parādās arī citās ķermeņa vietās, iemesls jānoskaidro pie ārsta - flebologa.
Kā pārbauda kāju vēnas?
Ja pietūkums regulāri atkārtojas, īpaši kopā ar smaguma sajūtu vai citām vēnu problēmām raksturīgām pazīmēm, vajadzētu pieteikties flebologa konsultācijai. Dr. Mauriņa klīnikā vēnu veselības stāvokli izvērtē, izmantojot duplekssonogrāfiju – ultrasonogrāfisku izmeklējumu, ar kuru iespējams pārbaudīt gan dziļās, gan virspusējās kāju vēnas.
Izmeklējuma laikā ārsts var novērtēt asins plūsmas virzienu un ātrumu, vēnu struktūru un vārstuļu darbību. Tas ļauj daudz precīzāk saprast, vai sūdzības varētu būt saistītas ar vēnu mazspēju. Dr. Mauriņa klīnika norāda, ka kāju vēnu duplekssonogrāfija ir nesāpīga un parasti aizņem aptuveni 15 minūtes.
Ja nepieciešama vēnu ārstēšana
Ārstēšana nav jāizvēlas tikai tāpēc, ka kājas ir pietūkušas. Vispirms jānoskaidro, kas šo pietūkumu izraisa. Ja problēma tiešām saistīta ar vēnu mazspēju, ārsts flebologs atkarībā no situācijas var ieteikt kompresijas terapiju vai kādu no vēnu ārstēšanas metodēm. Kompresijas terapija dažos gadījumos palīdz mazināt ar vēnu slimībām saistīto tūsku un diskomfortu, taču piemērotākais risinājums jāizvērtē individuāli.
Ja izmeklējumā konstatēta vēnu mazspēja, kurai nepieciešama invazīva ārstēšana, viena no iespējām var būt vēnu lāzeroperācija. Pirms šādas ārstēšanas nepieciešama vēnu diagnostika, lai saprastu, kuras vēnas ir skartas un kāda metode konkrētajā gadījumā būtu piemērota.
Biežākie jautājumi
Kāpēc kājas vairāk pampst vakarā?
Dienas laikā ilgstoša sēdēšana vai stāvēšana var veicināt šķidruma uzkrāšanos kājās. Tāpēc pietūkums nereti kļūst redzamāks tieši vakarā. Ja tas atkārtojas regulāri, ir vērts noskaidrot tā iemeslu.
Vai pietūkušas kājas vienmēr nozīmē varikozas vēnas?
Nē. Kāju tūskai ir daudz iespējamu iemeslu, un varikozas vēnas ir tikai viens no tiem. Tāpēc pēc pietūkuma vien nevar noteikt, ka problēma ir tieši vēnās.
Vai vēnu slimība iespējama arī bez redzamiem vēnu mezgliem?
Jā. Kāju ārējais izskats ne vienmēr parāda, kā darbojas dziļā un virspusējā vēnu sistēma. Ja ir atkārtots pietūkums, smaguma sajūta vai citas sūdzības, to iespējams izvērtēt ar duplekssonogrāfiju.
Kad jāvēršas pēc palīdzības steidzami?
Pēkšņs vienas kājas pietūkums, īpaši kopā ar sāpēm, apsārtumu vai paaugstinātu ķermeņa temperatūru, prasa steidzamu medicīnisku palīdzību. Ja vienlaikus parādās elpas trūkums vai sāpes krūtīs, nepieciešama neatliekama palīdzība.
Svarīgākais ir saprast cēloni
Kāju pietūkums pats par sevi vēl nepasaka, kāpēc tas radies. Vienam cilvēkam tas var būt saistīts ar garu darba dienu pie datora, citam – ar vēnu mazspēju vai pavisam citu veselības problēmu. Tāpēc, ja tūska atkārtojas, kļūst izteiktāka vai tai pievienojas citas sūdzības, labāk noskaidrot cēloni, nevis ilgstoši samierināties ar diskomfortu.
Flebologa konsultācijai Dr. Mauriņa klīnikā iespējams pieteikties tiešsaistē vai pa tālruni +371 67374747. Pēc ārsta apskates un vēnu diagnostikas var saprast, vai pietūkums saistīts ar vēnu saslimšanu un kādi būtu nākamie soļi.
